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【思路】
“这个问题”在文段的第三句,指代的内容在前文,即“当公共文化服务场所和设施建起来之后,提升使用效率的问题便摆在了人们面前”,所以“这个问题”就是如何提升公文文化服务的使用效率,对应C项。A项“公共设施建设”表述不全面,且未提及使用效率。B项非指代内容。D项是“这个问题”的后文信息。
因此,答案为C。